Žiadanka na zrušenie vývozu komunálneho odpadu v meste Leopoldov
(fyzická osoba)

1. Identifikačné údaje žiadateľa:

Meno a priezvisko:	..............................................................................................................
	
Adresa: ....................................................................................................................................
		
					......................................................................................
Tel. č.:	......................................................................................................................................

2. Počet smetných nádob

a) 120 l – nádoby	            ...................................  ks

    číslo nádoby:		...................................

3. Dátum ukončenia vývozu	....................................

V Leopoldove ....................................				..................................................										      podpis

Osobné údaje dotknutých osôb sa spracúvajú v súlade s NARIADENÍM EURÓPSKEHO PARLAMENTU A RADY (EÚ) 2016/679 z 27. apríla 2016 o ochrane fyzických osôb pri spracúvaní osobných údajov a o voľnom pohybe takýchto údajov, ktorým sa zrušuje smernica 95/46/ES (všeobecné nariadenie o ochrane údajov) a so zákonom č. 18/2018 Z. z. o ochrane osobných údajov a o zmene a doplnení niektorých zákonov.

Informácie o spracúvaní osobných údajov prevádzkovateľom sú vám plne k dispozícii na webovom sídle www.osobnyudaj.sk/informovanie, ako aj vo fyzickej podobe v sídle a na všetkých kontaktných miestach prevádzkovateľa.

záznamy mesta

	2020 ...................
	2021 ...................
            2022 ...................